„Spavam, ali se budim umornija nego kad sam legla.“ Ovu rečenicu čujem od pacijenata svih dobnih skupina — od studenata do umirovljenika. San je jedno od najvažnijih poglavlja u neurologiji, a istovremeno jedno od najzanemarenijih u svakodnevnom životu.
Što se događa u mozgu dok spavamo
Tijekom sna mozak nije neaktivan — upravo suprotno. Dok spavate, odvijaju se ključni procesi: konsolidacija pamćenja, popravak oštećenih stanica, regulacija hormona i čišćenje metaboličkih nusprodukata. Mozak prolazi kroz nekoliko ciklusa koji uključuju faze laganog sna, dubokog sna i REM (rapid eye movement) faze u kojoj sanjamo. Svaka od ovih faza ima svoju ulogu, a poremećaj bilo koje može uzrokovati osjećaj umora unatoč naizgled dovoljnom broju sati sna.
Zašto ne spavate dobro — neurološka perspektiva
U svojoj ordinaciji najčešće vidim nekoliko obrazaca. Kod nekih pacijenata problem je u zasipanju — ležu u krevet i misli im ne prestaju. Kod drugih je problem u održavanju sna — bude se u dva ili tri sata noću i ne mogu ponovo zaspati. Treći se žale na površan san iz kojeg se bude iscrpljeni.
Uzroci mogu biti raznoliki: od povišene aktivnosti simpatičkog živčanog sustava (sustava za „borbu ili bijeg“ koji ostaje preaktivan), preko nedostatka neurotransmitera poput serotonina i melatonina, do kroničnog stresa koji mijenja arhitekturu sna. Ponekad su u pozadini i specifična neurološka stanja poput sindroma nemirnih nogu ili periodičkih pokreta udova u snu.
Serotonin, triptofan i melatonin — lanac koji vodi do dobrog sna
Mnogi pacijenti ne znaju da kvaliteta sna počinje puno prije nego što legnete u krevet. Aminokiselina triptofan, koju unosimo hranom, preduvjet je za stvaranje serotonina — neurotransmitera zaslužnog za osjećaj smirenosti i zadovoljstva. Serotonin se zatim pretvara u melatonin, hormon koji regulira ciklus spavanja i budnosti.
Kada je ovaj lanac narušen — bilo zbog neuravnotežene prehrane, stresa ili nedostatka dnevnog svjetla — san trpi. U svojoj ordinaciji primjenjujem nutritivnu terapiju koja podržava prirodnu proizvodnju ovih tvari. Triptobel, dodatak prehrani koji sadrži triptofan, može biti korisna nadopuna u tom procesu, osobito kod pacijenata kod kojih je razina serotonina snižena.
Integralni pristup nesanici
Rijetko je nesanica problem koji se može riješiti samo jednom metodom. U praksi kombiniram nekoliko pristupa, ovisno o uzroku. Akupunktura se pokazala vrijednom kod pacijenata s pojačanom aktivnošću simpatičkog sustava — pomaže tijelu da se „prebaci“ u parasimpatički način rada, onaj koji omogućuje opuštanje i oporavak. Homeopatija može podržati regulaciju sna na individualnoj razini, uzimajući u obzir cjelokupnu sliku pacijenta.
Jednako je važna i edukacija o higijeni spavanja — pojmu koji obuhvaća navike i uvjete koji pogoduju kvalitetnom snu.
Što možete učiniti već večeras
Preporučujem Vam nekoliko jednostavnih koraka: prestanite koristiti ekrane (telefon, tablet, televizor) barem sat vremena prije spavanja — plavo svjetlo potiskuje lučenje melatonina. Uvedite kratki večernji ritual koji signalizira mozgu da se dan završava — to može biti čitanje, lagano istezanje ili čaj od kamilice. Spavaću sobu držite tamnom, hladnom i tihom. I pokušajte ići na spavanje i buditi se u približno isto vrijeme, čak i vikendom.
Ako ste isprobali sve navedeno, a san se ne popravlja, to može biti znak da je u pozadini nešto što zahtijeva stručnu procjenu. Javite se za konzultaciju — zajedno ćemo pronaći pravi pristup za Vaš san.